MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL
CARE FISIOLOGI
PADA Ny. “H” DENGAN
KELUHAN NYERI
PINGGANG
DI POLI KIA/KB PUSKESMAS LEPO - LEPO
TANGGAL 09 JANUARI 2012
No.
Register : -
Tgl. Kunjungan
: 09
Januari 2012
Tgl.
Pengkajian : 09
januari 2012
Diagnosa : GIIPIA0.
Nama
Pengkaji : Yuli Andriani H
LANGKAH I: IDENTIFIKASI DATA DASAR
A. Identitas
istri / suami
Nama : Ny. “H” / Tn. “F”
Umur : 26 tahun / 29 tahun
Suku
: Tolaki / Bugis
Agama : Islam/Islam
Pendidikan : SMA / SMA
Pekerjaan : IRT / Wiraswata
Lama Menikah : ± 6 Tahun
Alamat : Kel. Wua - wua
B. Data
Subjektif
1. Keluhan
utama:
·
Nyeri pinggang
2. Riwayat
keluhan
a. Timbul
sejak : 2 minggu yang lalu
b. Sifat
keluhan : hilang
timbul
c. Pengaruh
: mempengaruhi aktivitas ibu
d. Usaha ibu untuk mengatasi : istrahat
yang cukup
3. Riwayat
kesehatan yang lalu
- Ibu
mengatakan mendapatkan imunisasi TT 2x pada umur kehamilan 20 minggu dan 24
minggu
- Ibu
mengatakan tidak pernah menderita penyakit yang serius seperti penyakit
jantung, hipertensi
- Tidak
ada riwayat opname , operasi , trauma dan transfusi darah
- Tidak
ada riwayat alergi makanan dan obat – obatan
- Tidak
ada riwayat ketergantungan terhadap rokok, obat – obatan ataupun alcohol
4. Riwayat
keluarga
Tidak ada riwayat penyakit
yang menular maupun penyakit keturunan dalam keluarga seperti diametes mellitus
, ASMA , TBC , dll.
5. Riwayat
reproduksi
a. Riwayat
haid
- Menarche : 15
tahun
- Siklus
haid : 27 -30 hari
- Durasi
haid : 4 – 6 hari
- Perlangsungan
haid : normal
b. Riwayat
obstetri
1. Riwayat kehamilan , persalinan dan nifas yang
lalu
|
KEHAMILAN
|
PERSALINAN
|
NIFAS
|
||||||||
|
KE
|
TAHUN
|
UMUR
(MG)
|
JENIS
PERSALINAN
|
PENOLONG
|
PERLANGSUNGAN
|
JK
|
BB
|
KU
IBU/BAYI
|
PERLANGSUNGAN
|
LAMANYA
MENYUSUI
|
|
1.
2.
|
2007
2011
HAMIL
|
38
MG
|
SPONTAN
LBK
|
BIDAN
DUKUN
|
NORMAL
|
L
|
3200
|
BAIK
|
NORMAL
|
2
TAHUN
|
2. Riwayat
kehamilan sekarang :
- Ibu mengatakan hamil kedua kalinya dan tidak pernah keguguran (GIP0A0)
- HPHT : 28
maret 2011
- TP : 04 juli 2011
- Sejak
amenarea
1. Tidak
ada nyeri pada bagian perut
2. Spooting
/ blooding tidak ada
3.
Riwayat ginekologi
Ibu
tidak pernah menderita tumor dan operasi ginekologi
4.
Riwayat KB
Ibu
pernah menjadi akseptor KB suntik deporogestin selama 2 tahun
5 riwayat pemenuhan kebutuhan dasar
a.
Kebutuhan nutrisi
Kebiasaan
-
Pola makan : teratur ( nasi , ikan , tempe ,
sayur , buah dan susu)
-
Frekuensi makan : 2 –
3 kali sehari
-
Kebutuhan minum : 6 – 7 gelas sehari
-
Nafsu makan : baik
Perubahan
setelah hamil : ibu mengkonsumsi nasi , sayur , ikan , tempe , buah dan susu
dengan frekuensi 3 – 4 x / sehari.
b.
Pola BAB / BAK
-
Kebiasaan BAK
Frekuensi : 4 – 5 kali sehari
Warna
/ bau : kekuningan / khas amoniak
-
Kebiasaan BAB
Frekuensi : 1x sehari
Warna/
Konsisten : kuning kecoklatan / lunak
-
Perubahan setelah hamil : tidak ada gangguan
eliminasi BAK dan BAB tidak ada perubahan.
c.
Pola
istrahat / tidur
Kebiasaan
tidur
-
Tidur siang : 15.00 – 16.00 (
1
jam)
-
Tidur malam: 21.00 – 03.00(
8
jam )
Perubahan
setelah hamil : selama hamil ibu mengeluh pola istrahat / tidur menjadi tidak
tenang dan berkurang
d.
Personal Hygiene
-
Kebersihan rambut : tampak bersih ,
mencuci rambut 3x seminggu menggunakan shampoo
-
Kebersihan badan : ibu mandi 2x sehari
dengan menggunakan sabun mandi
-
Kebersihan gigi / mulut : sikat gigi
setiap mandi dan sebelum tidur
-
Kebersihan genitalia / Anus : dibersihkan
saat mandi dan setelah BAB dan BAK
-
Kebersihan pakaian : pakaian diganti
setiap kali kotor dan setelah mandi
-
Perubahan setelah hamil : tidak ada
perubahan
c.
Pemeriksaan fisik
a.
Pemeriksaan fisik umum
-
Keadaan umum ibu baik
-
Kesadaran cemposmetis
-
TTV
TD : 100 / 70 mmHg
ND : 80 x / menit
S : 37
P : 20 x / menit
-
BB 50 kg dan Lila : 25 cm
b.
Pemeriksaan khusus
1.
Inspeksi dan palpasi
·
Kepala / rambut
Keadaan
rambut : rambut bersih , tidak berketombe dan tidak ada benjolan
·
Wajah / muka
Ekspresi
wajah biasa , tidak pucat , tidak ada cloasma gravidarium dan tidak ada oedema
·
Mata
Tidak
ada secret , konjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterus
·
Hidung
Simetris
kiri dan kanan, tidak ada sekret dan polip pada hidung
·
Gigi / mulut
Gigi
/ mulut tampak bersih, terdapat gigi tanggal , tidak ada caries pada gigi ,
tidak ada sariawan , mukosa bibir lembab
·
Telinga
Telinga
tampak bersih tidak ada sekret
·
Leher
Tidak
ada pembesaran kelenjar tiroid , vena jugularis dan arteri carotis
·
Payudara
Puting
susu menonjol , simetris kiri kanan, tidak ada pembekakan / benjolan , aerola
mammae, terdapat hyperpigmentasi , pengeluaran ASI ada.
·
Abdomen
Tidak
ada bekas operasi , pembesaran sesuai umur kehamilan, tonus otot tidak tegang,
tampak linea nigra
·
Ekstremitas atas / bawah
Simetris
kiri dan kanan , tidak ada varises dan oedema , reflex patella + / +
2.
Palpasi
·
Leopoid I : TFU 4 jari dibawah px (28 cm)
·
Leopoid II : punggung kiri
·
Leopoid III : presentase kepala
·
Leopoid IV : kepala sudah masuk PAP
·
Lingkar perut : 91 cm
·
TBJ = TFU x lingkar perut
= 28 x 91
= 2548 gram
3.
Auskultasi
DJJ
148 x / menit terdengar jelas dan teratur
4.
Pemeriksa panggul
Distansia
spinarum : 22 cm
Distansia
kristarum : 26 cm
Distansia
boudolegue : 22 cm
C. DATA PSIKOLOGIS
-
Ibu mengatakan sangat senang dengan
kehamilannya : karena kehamilannya direncanakan
-
Hubungan ibu dan keluarga dan lingkungan
terjalin baik
-
Ibu mengatakan suami sebagai pengambil keputusan
dalam keluarga serta ibu berperan sebagai pengelola pengeluaran rumah tangga
D. DATA
SOSIAL
Harapan
suami , keluarga dan tetangga baik
E. DATA
SPIRITUAL
Ibu
selalu berdoa agar kehamilannya berjalan normal dan ibu yakin kehamilannya
adalah karunia dari Tuhan dan ibu sangat bersyukur.
LANGKAH II. IDENTIFIKASI
DIAGNOSA/MASALAH AKTUAL
GIP0A0, usia kehamilan 37 minggu 5 hari ,
intrauterin, janin
tunggal, janin
hidup,punggung kiri (puki),
presentase kepala, kepala belum masuk PAP,
keadaan ibu, keadaan
janin baik dengan masalah sering
BAK.
1. GIP0A0
Dasar:
Ds: - hamil yang kedua
kalinya dan
tidak pernah keguguran.
Do: - tonus otot perut tidak tegang dan linea nigra.
Analisis dan
interpretasi :
·
Striae timbul karena adanya hormone MSH yang
dihasilkan pada jaringan yang menimbulkan pendarahan pada kapiler halus yang
menyebabkan warna putih.
·
Pada umumnya otot perut ibu mahifravida
longgar oleh karena pernah oleh kehamilan sebelumnya.
(Ari suslitywati, S.Sit .
asuhan kebidanan pada masa kehamilan,2009).
2. Usia kehamilan 41 minggu
Dasar :
Ds: - HPHT : 28-03-2011
Do: - Tanggal
kunjungan : 09-01-2012
- pembesaran
perut sesuai umur kehamilan dengan TFU 4 jari di bawah
Px
Analisis dan interpretasi:
Dari
hasil HPHT tanggal 28-03-2011 sampai tanggal kunjungan 09-01-2011 menandakan
masa gestasi
41 minggu ( perhitungan rumus neagle ),
umur kehamilan 41 minggu TFU 4 jari dibawah Px
(ari sulistywati , S.SiT, asuhan
kebidanan pada masa kehamilan :2009).
3. intrauterin
Dasar:
Ds: - ibu mengatakan gerakan janin dirasakan sejak kehamilan
-
Tidak
ada perdarahan pervagina
-
Ibu mengatakan tidak ada nyeri hebat selama kehamilan
Do: - pembesaran perut
sesuai umur kehamilan.
-
Tidak ada nyeri tegang pada saat palpasi
abdomen teraba jelas bagian – bagian dari janin
-
Auskultasi DJJ (+) , irama teratur dan kuat
dengan frekuensi 148x/ menit
Analisis dan interpretasi:
Pada
umur kehamilan 20 minggu pada kehamilan multigravida ibu dapat merasakan
pergerakan janin pada palpasi abdomen ibu tidak merasakan nyeri tekan yang
menandakan ibu hamil intra uteri didukung oleh pembesaran perut sesuai umur
kehamilan.
(ari sulistywati , S.SiT, asuhan kebidanan
pada masa kehamilan :2009).
4. Janin tunggal
Dasar :
Ds: - Tidak ada riwayat
bayi kembar.
-
Ibu mengatakan pergerakan janin dirasakan
pada bagian perut sebelah kanan.
Do: - pembesaran
perut sesuai dengan umur kehamilan
-
Pada pemeriksaan leopoid hanya teraba dua
bagian besar janin yaitu kepala dan bokong
-
DJJ terdengar di daerah pada daerah kuadran
kiri bawah perut ibu . DJJ (148 x / menit )
Analisis dan interpretasi :
·
Pembesaran perut sesuai umur kehamilan , dan
pada pemeriksaan leopoid hanya teraba 2 bagian besar janin yaitu pada bagian
bawah uterus kepala dan pada bagian fundus uteri teraba bokong menandakan janin
tunggal.
·
Pada auskultasi DJJ ( + ) hanya terdengar
salah satu sisi perut ibu.
( ilmu kebidanan . 2007 )
5. Janin
hidup
Dasar :
Ds: - Ibu mengatakan pergerakan janin dirasakan sejak kehamilan 20
minggu sampai sekarang.
Do: - pembesaran perut
sesuai dengan umur kehamilan
-
DJJ ( + ) terdengar pada kuadran kiri bawah perut ibu, frekuensi 148x / menit ,
irama teratur, kuat dan jelas
Analisis dan interpretasi:
·
Pergerakkan janin sering dirasakan
·
DJJ (+) irama teratur , kuat dan jelas
terdengar pada kuadran kiri bawah perut ibu hal ini menandakkan janin hidup.
(Manuaba , 2002)
6. Punggung Kiri (puki)
Dasar :
Ds : ibu mengatakan pergerakkan janin sering dirasakan
pada sisi kanan
perut ibu
Do: Leopold II : punggung kiri
DJJ Terdengar pada kuadran kiri bawah perut ibu
Anlisis dan Interpretasi
·
Pada leopoid II teraba keras, datar seperti
papan menandakkan punggung yang mengisi kiri perut ibu
·
DJJ terdengar pada kuadran kiri bawah perut
ibu
(Hanifa Wiknjosastro ,2007)
7. Presentase
kepala
Dasar :
Ds: -
Do: - Leopold III : presentase kepala.
Analisis dan interpretasi:
Pada leopold III teraba keras,
bulat , melenting ini
menandakkan presentase kepala.
(Hanifa Wiknjosastro, 2007)
8. Kepala
belum masuk PAP ( konvergen )
Dasar :
Ds: -
Do: - Leopold IV : bagian terendah janin sudah masuk PAB
Analisis dan interpretasi:
Pada
pemeriksaan Leopold IV kedua ujung jari
sudah tidak bertemu lagi
( divergen) . Hal ini menandakan bagian terendah janin
sudah masuk PAB
9. Keadaan
ibu baik
Dasar :
Ds : - ibu mengatakan hanya merasakan nyeri
pinggang
Do: - kesadaran composmetis
-
TTV : TD :
100/70 mmHg S : 37o C
ND
: 80x/menit P : 20x/menit
-
LILA
: 25 cm
-
Wajah dan konjungtiva tidak pucat
-
Tidak ada oedema pada wajah dan ekstremitas
Analisis dan interpretasi:
·
Ibu dapat berkomunikasi dengan baik , tanda – tanda vital dalam batas normal(
sistolik < 140 mmHg , Diastolik < 90 mmHg ).
·
Ibu tidak mengalami keluhan apapun ini
menandakan ibu tidak ada kelaidan pada semua pemeriksaan yang menandakan ibu
dalam keadaan baik.
(ilmu
Kebidanan: 2007)
10. Keadaan janin baik
Dasar:
DS : Ibu mengatakan dapat merasakan pergerakan Janin sejak kehamilan
20 inggu sampai sekarang
DO : Auskultasi
DJJ(+) terdengar irama teratur dan kuat dengan frekuensi
148x / menit
Analisis dan Interprestasi
·
ibu merasakan gerakan janin , menandakan
keadaan umum janin baik
·
DJJ(+) irama teratur dan kuat dengan
frekuensi 148x / menit menandakan keadaan umum janin baik
11. Masalh Nyeri pinggang
Dasar
DS : - ibu mengatakan sering nyeri
pinggang
DO : - TFU 28 cm , lingkar
perut 91 cm , TBJ = 2548 gram
Analisis dan Interprestasi
Nyeri
punggung bawah ( nyeri pinggang) merupakan nyeri punggung yang terjadi para
area limbosakral . nyeri punggung bawah biasanya akan meningkat intensitasnya
seiring pertambahan usia kehamilan karena nyeri ini merupakan akibat pergeseran
pusatgravitasi wanita tersebut dan postur tubuhnya. Perubahan – perubahan ini
disebabkan oleh berat uterus yang membesar.
LANGKAH III. IDENTIFIKASI
DIAGNOSA/MASALAH POTENSIAL
Tidak
ada data yang mendukung untuk terjadinya masalah potensial.
LANGKAH
IV. EVALUASI PERLUNYA TINDAKAN SEGERA/KOLABORASI
Tidak
ada data yang mendukung adanya
tindakan – tindakan segera dan kolaborasi medis.
LANGKAH
V: RENCANA ASUHAN
Tujuan: 1. ibu dan janin dalam keadaan sehat.
2.
kehamilan dan persalinan berlangsung normal
3. mendeteksi dini bahaya kehamilan
Kriteria
keberhasilan:
a. keadaan
ibu baik dan janin baik
b. TTV
dalam batas normal:
-
TD : Sistolik : 100 –
130mm/Hg
Diastolik : 60 – 90 mm/Hg
- N
: 60x/menit
– 90x/menit
- P
: 12x/menit
– 22x/menit
-
S : 36,5oC – 37,5oC
c. DJJ(+)
, irama teratur , frekuensi 120 – 160 x / menit
d. Tidak
ada tanda akan terjadinya komplikasi kehamilan sehingga ibu tidak merasa cemas.
Rencana
Asuhan:
1. informedconsent
Rasional
:
Agar ibu tidak merasa cemas
akan tindakan yang dilakukan / diberikan
2. observasi
TTV
Rasional
:
Untuk mengidentiikasi secara
dini masalah kesehatan ibu dan sebagai indicator untuk melakukan tindakan
selanjutnya
3. jelaskan
kepada ibu tentang hasil pemeriksaan
Rasional
:
Dengan menjelaskan hasil
pemeriksaan ibu dapat mengetahui perkembangan kehamilannya
4. Jelaskan
pada ibu tentang ketidaknyamanan yang di alami ibu yaitu nyeri pinggang adalah
hal fisiologis yang disebabkan karena perubahan pusat gravitasi ibu dan postur
tubuhnya.
Rasional:
Dengan menjelaskan hal
tersebut ibu tidak akan merasa cemas tentang keadaanya.
5.
Diajarkan kepada ibu cara untuk mengatasi
ketidaknyamanan nyeri pinggang yaitu body Mekanik
Rasional :
Untuk mengurangi ketidaknyamanan akibat nyeri
pinggang pada ibu
6. Anjurkan
kepada ibu untuk menjaga kebersihan diri( personal Hygine)
Rasional:
Menjaga kebersihan diri
seluruh tubuh terutama organ genitalia bertujuan agar ibu tidak muda terangsang
penyakit atau infeksi yang dapat menyebabkan bahaya terhadap kehamilannya dan
apabila keadaan bersih itu akan merasa nyaman.
7. Anjurkan
ibu untuk istrhata yang cukup dan tidak melakukan pekerjaan yang berat
Rasional:
Membantu memulihkan stamina ibu sehingga tidak timbul
kelelahan yang berlebihan.
8. Anjurkan
ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi tinggi seimbang
Rasional :
Dapat meningkatkan status kesehatan ibu dan janin untuk
persiapan laktasi
9. Anjurkan
kepada ibu untuk melakukan perawatan
Rasional :
Agar tidak terjadi infeksi pada payudara ,
persiapan laktasi dan melancarkan peredaran darah
10. Kenalkan kepada ibu tentang tanda – tanda
bahaya kehamilan
Rasional:
Untuk mengetahui sedini mungkin tangda –tanda bahaya
kehamilan agar apabila ibu menemukan salah satu tanda tersebut agar menghubungi
petugas kesehatan
11. Anjurkan kepada ibu agar persalinannya
ditolong oleh tenaga kesehatan
Rasional:
Dapat terhindar dari
kemungkinan bahaya yang dapat terjadi sehingga bisa teratasi dengan cepat
12. Anjurkan ibu untuk ber – KB setelah 40 hari
pasca persalinan
Rasional : untuk mencegah terjadinya kehamilan
LANGKAH
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal
09 Januari 2012 Pukul 09.10
WITA
1. Menjelaskan
tindakan – tindakan yang akan dilakukan
2. Mengobservasi
tanda – tanda vital
3. Menjelaskan
kepada ibu hasil pemeriksaan
4. Menjelaskan
kepada ibu tentang ketidaknyamanan yang dialami ibu yaitu nyeri pinggang adalah
hal fisiologis yang disebabkan karena perubahan pusat gravitasi ibu dan postur
tubuhnya. Perubahan ini disebabkan oleh perubahan uterus yang membesar
5. Mengajarkan
kepada ibu tentang body mekanik untuk mengurangi ketidaknyamanan nyeri pinggang
yaitu :
a. Postur
tubuh yang baik
b. Mekanik
tubuh yang tepat saat mengangkat beban
c. Hindari
membungkuk berlebihan , mengangkat beban, dan berjalan tanpa istrahat
d. Pijatan
/ usapan pada punggung
6. Menganjurkan
kepada ibu untuk menjaga kebersihan diri( personal Hygien)
7. Menganjurkan
ibu untuk istrahat yang cukup dan tidak
melakukan pekerjaan berat
8. Menganjurkan
ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang
9. Menganjurkan
kepada ibu untuk melakukan perawatan pada payudara
10. Mengenalkan
kepada ibu tanda – tanda bahaya kehamilan
a. Pendarahan
b. Sakit
kepala yang hebat
c. Penglihatan
kabur
d. Hipertensi
berlebihan
e. Oedema
f. Nyeri
epigastrium
g. Penurunan
gerak janin
h. Keluar
air – air pada jalan janin
i. Mual
dan muntah yang berlebihan
j. Pucat
, letih , lesu
11. Menganjurkan
pada ibu agar persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan
12. Menganjurkan
kepada ibu agar ber – KB setelah 40 hari pasca persalinan
LANGKAH
VII. EVALUASI
Tanggal
09 Januari 2012 Pukul 09.20 WITA
1. Keadaan
ibu dan janin baik
2. TTV dalam keadaan normal
TD : 100/70 mmHg
N: 80x/ menit
P : 20x/ menit
S : 37
c
Palpasi :
Leopold
I : TFU 4 jari dibawah prosesus Xiphodeus
Leopold
II : Punggung Kiri
Leopold
III :Presentase Kepala
Leopold
IV: Kepala sudah masuk
PAP
3. Ibu
mengerti dengan semua penjelasan yang diberikan.
PENDOKUMENTASIAN MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN
ANTENATAL CARE PADA NY. “H” GIIPI A0 DIPOLI
KIA/KB PUSKESMAS LEPO - LEPO
( S O A P )
TANGGAL 09 JANUARI 2012
No . Registrasi : -
Tanggal Kunjungan : 09 Januari 2012
Tanggal
Pengkajian: 09 Januari 2012
Diagnosa : GII
Nama Pengkaji : Yuli Andriani H
IDENTITAS Ibu Ayah
Nama : Ny. “ H” Tn. “F”
Umur : 26 tahun 29 tahun
Suku/Bangsa : Tolaki Bugis
Agam : Islam Islam
Pendidikan : SMA SMA
Pekerjaan : IRT Wiraswasta
Lama Menikah : ± 6 tahun
Alamat : Kel. Wua - wua
DATA SUBYEKTIF
(S)
·
Ibu mengatakan hamil yang kedua kalinya dan tidak pernah mengalami keguguran
·
Ibu mengatakan HPHTnya tanggal 28-03-2011
·
Ibu mengatakan tidak ada nyeri hebat selama
kehamilan
·
Gerakan janin sering dirasakan sebelah kiri
dan mulai dirasakan pada umur 20 minggu
·
Ibu telah mendapatkan imunisasi TT2
selama hamil
·
Tidak ada riwayat penyakit menular seperti
HIV ,TBC dan hepatitis B
·
Tidak ada penyakit keturunan seperti DM ,
Hipertensi dan lain - lain
·
Ibu mengatakan merasakan nyeri pinggang
DATA OBYEKTIF (O)
·
TP
: 04 Januari 2011
·
Keadaan umum ibu baik
·
TTV
: TD : 100x
/ menit mmHg S : 37
N : 80 x / menit P : 20x / menit
BB
: 50 kg TB : 150 cm
Lila : 25
cm
·
Tidak
ada kelainan pemeriksaan fisik
·
Tampak
linea nigra dan stria albicans pada abdomen
·
Pemeriksaan
palpasi
Ø
Leopoid
I :
4 jari di bawah px
Ø
Leopoid
II :
punggung kiri
Ø
Leopoid
III :
presentase kepala
Ø
Leopoid
IV :
kepala sudah masuk PAP
·
Auskultasi
DJJ (+) , terdengar jelas , kuat dengan frekuensi 148 x / menit.
ASESSMENT (A)
GIIPIAO
, usia kehamilan 41 minggu , punggung kiri, intra uteri , janin tunggal , janin
hidup , presentase kepala , kepala sudah masuk PAP (
)
, keadaan ibu dan janin baik dengan masalah nyeri pinggang.
PLANING
(P)
1. Menjelaskan
tindakan – tindakan yang akan dilakukan
2. Mengobservasi
tanda – tanda vital
TD : 110
/ 80 mmHg P : 20x
/ menit
S :
3. Menjelaskan
kepada ibu hasil pemeriksaan
4. Menjelaskan
kepada ibu tentang ketidaknyamanan yang dialami ibu yaitu nyeri pinggang adalah
hal fisiologis yang disebabkan karena perubahan pusat gravitasi ibu dan postur
tubuhnya. Perubahan ini disebabkan oleh perubahan uterus yang membesar
5. Mengajarkan
kepada ibu tentang body mekanik untuk mengurangi ketidaknyamanan nyeri pinggang
yaitu :
a. Postur
tubuh yang baik
b. Mekanik
tubuh yang tepat saat mengangkat beban
c. Hindari
membungkuk berlebihan , mengangkat beban, dan berjalan tanpa istrahat
d. Pijatan
/ usapan pada punggung
6. Menganjurkan
kepada ibu untuk menjaga kebersihan diri( personal Hygien)
7. Menganjurkan
ibu untuk istrahat yang cukup dan tidak
melakukan pekerjaan berat
8. Menganjurkan
ibu untuk mengkonsumsi makanan yang bergizi dan seimbang
9. Menganjurkan
kepada ibu untuk melakukan perawatan pada payudara
10. Mengenalkan
kepada ibu tanda – tanda bahaya kehamilan
a. Pendarahan
b. Sakit
kepala yang hebat
c. Penglihatan
kabur
d. Hipertensi
berlebihan
e. Oedema
f. Nyeri
epigastrium
g. Penurunan
gerak janin
h. Keluar
air – air pada jalan janin
i. Mual
dan muntah yang berlebihan
j. Pucat
, letih , lesu
11. Menganjurkan pada ibu agar persalinan ditolong
oleh tenaga kesehatan
12. Menganjurkan kepada ibu agar ber – KB setelah
40 hari pasca persalinan
LAMPIRAN MASA GESTASI
HPHT : 28 – 03 - 2011
TK : 09 – 01 - 2012
MG : 28 – 03 - 2011 = 3H
04 = 4 MG
2H
05 = 4MG
3H
06 = 4MG 2H
07 = 4MG 3H
08 = 4MG 3H
09 = 4MG
2H
10 = 4MG 3H
11
=
4MG 2H
12 = 4MG 3H
09
– 01 = 1MG 2H
Masa gestasi = 37MG 28H
= 41MG
MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN ANTENATAL
CARE FISIOLOGI
PADA Ny. “H” DENGAN
KELUHAN NYERI
PINGGANG
DI POLI KIA/KB PUSKESMAS LEPO - LEPO
TANGGAL 09 JANUARI 2012
Oleh : Yuli Andriani H
NIM : P10.776
PRAKTEK KLINIK KEBIDANAN (PKK) I
AKADEMI KEBIDANAN PELITA IBU
KENDARI
2012
Tidak ada komentar:
Posting Komentar